比起心肝脾肺肾这些熟悉的“大零件”,甲状腺可能是个“小东西”。但是,这个“小东西”却非常重要,是人体最大的内分泌腺体。
甲状腺结节,到底是什么?甲状腺是位于脖子前方、甲状软骨下方,气管两旁,形似蝴蝶的腺体。甲状腺分泌的激素促进机体新陈代谢,维持机体的正常生长发育,保障甲状腺健康与全身健康密不可分。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,是临床常见的病症,可由多种因素引起。
这个结节,可能是良性的,也可能是恶性的。虽然大多数结节并不会对身体造成影响,但一旦恶变成癌,后果就不堪设想了。
所以,查出结节后,一定要明确它是良性,还是恶性。
如何鉴定甲状腺结节良性还是恶性?很多人做了检查,却看不懂检查报告。其实,想要知道结节的良恶性,关键看这几点:
展开剩余78%复查1次彩超
甲状腺专业彩超可以比较准确的描述甲状腺结节的大小、数量、性质、形态、边界、钙化以及血流信号等,同时还可以加做双侧颈部淋巴结B超,以明确颈部是否存在转移淋巴结。
CT检查
考虑甲状腺癌需要评估肿块与周围气管、食管的关系,可以进行颈部CT检查。但如果结节较小,则CT的诊断价值不大。
甲状腺功能的测定
如果促甲状腺激素(TSH)降低,而三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)升高,说明存在甲亢;如果甲状腺抗体明显增高,则可能患上了桥本氏甲状腺炎。目前已经明确桥本氏甲状腺炎与甲状腺乳头状癌的发病有相关性。
细针穿刺活检(FNA)是明确甲状腺结节的好方法
B超导引下穿刺到肿块内,吸取肿块内的细胞后涂在玻璃片,病理科医生就可以通过这些来判断结节的性质。头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,凡头颈部接受放疗后的甲状腺出现结节,应做细针抽吸活检。
查出甲状腺结节,2类人不能拖虽然大多数结节都是良性的,但以下2类人,查出结节后不能拖,建议尽快处理,以免结节恶变。
有甲状腺癌家族史的人
有甲状腺癌家族史的人:甲状腺癌具有一定的家族遗传性,如果家族中有甲状腺癌患者,那么自己患甲状腺癌的风险也会增高。
所以,有甲状腺癌家族史的人,查出结节后一定要重视,尽早明确良恶性,以免恶性结节危及健康和生命。
童年时期接受过颈部放射线治疗的人
童年时期接受过颈部放射线治疗,比如因为某些疾病做过放疗,那么甲状腺结节恶变的几率也会增大。
因为放射线会对甲状腺造成损伤,增加癌变风险。所以,这类人群查出结节后,也要尽快处理。
当然,即使不属于这两类人,查出结节后也不能掉以轻心。一定要定期随访,关注结节的变化。如果结节在短时间内迅速增大,或者出现其他可疑症状,也要及时就医检查。
想要结节不恶变,多做这几件事虽然我们不能完全阻止结节的恶变,但可以通过一些措施来降低恶变的风险。想要结节不恶变,建议大家多做这几件事:
定期复查
这是最重要的一点!前面说过,即使结节是良性的,也要定期随访,关注它的变化。一般建议每半年或一年复查一次,具体复查时间可根据结节情况和医生建议来定。
健康饮食
平时要少吃辛辣刺激、油腻、高碘的食物,比如海带、紫菜等海产品要适量食用。多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以及富含蛋白质的食物,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,保持营养均衡。
适量运动
运动能够提高身体的免疫力,有助于抵抗疾病。建议大家每天抽出半小时到一小时的时间,进行一些有氧运动,比如快走、慢跑、游泳等。当然,运动也要适量,过度劳累反而会影响健康。
保持良好心态
长期焦虑、抑郁等不良情绪,也会影响身体的内分泌系统,增加结节恶变的风险。所以,大家要保持积极乐观的心态,遇到事情不要过于纠结,要学会释放压力。
远离不良环境
尽量避免接触放射线、化学物质等不良环境,以免对甲状腺造成损伤。如果因为工作需要经常接触这些物质,一定要做好防护措施。
做好以上几点,能够在一定程度上降低结节恶变的风险。当然,如果结节已经恶变成癌,也不要过于恐慌。
早期甲状腺癌的治愈率还是很高的,只要及时接受正规治疗,还是有痊愈的可能。
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